Les innovations de RadCalc renforcent les avantages de l’assurance qualité indépendante

Alors que la pandémie de coronavirus fait des ravages au sein des systèmes de santé nationaux et de l’économie mondiale, de nombreuses entreprises technologiques ont fait faillite et ont passé une bonne partie de l’année 2020 à se concentrer sur ce qu’elles font le mieux : innover sans relâche en matière de produits. À cet égard, l’équipe de développement du logiciel de double calcul d’assurance qualité RadCalc, une suite d’outils d’assurance qualité (QA) largement utilisés qui permettent aux physiciens d’hôpitaux et aux dosimétristes de vérifier de manière entièrement automatisée et indépendante la dosimétrie de leurs systèmes de planification des traitements de radiothérapie (SPT), constitue une étude de cas.

Parmi les nombreuses fonctionnalités avancées de RadCalc dévoilées cette année, la plus grande réussite est l’ajout de la vérification automatisée du volume dosimétrique 3D, résultat de l’intégration réussie des algorithmes de calcul de dose de Monte Carlo et de cônes effondrés (Collapsed Cone) dans la plate-forme. Cette capacité 3D est renforcée par un esprit d’amélioration continue – aligné sur les priorités opérationnelles en constante évolution des utilisateurs finaux dans plus de 2 500 cliniques à travers le monde – qui garantit que l’automatisation, la vitesse et l’efficacité du flux de travail restent intégrées au programme de développement et de diffusion de RadCalc.

Pensée 3D

« Depuis 20 ans, nous fournissons un logiciel d’assurance qualité indépendant, rapide, facile à utiliser et précis lorsqu’il s’agit d’identifier les erreurs de dose du TPS », explique Jim Dube, président et cofondateur de la société d’édition du logiciel  RadCalc, qui fait partie de la gamme croissante de produits d’assurance qualité en radiothérapie de LAP. Ainsi, l’ajout de la vérification automatisée des doses 3D représente une progression naturelle pour RadCalc, garantissant une meilleure précision de l’assurance qualité pour les cas plus difficiles à traiter ( par exemple, les tumeurs cérébrales métastatiques ou les petites cibles tumorales entourées d’hétérogénéités pulmonaires) ainsi qu’une vérification indépendante pour toute une série de modalités de traitement avancées, y compris la radiothérapie avec modulation d’intensité (IMRT), l’arcthérapie volumétrique modulée (VMAT), la radiochirurgie stéréotaxique (RCS), la radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT), l’hypofractionnement et l’ultrahypofractionnement.

Le module Monte Carlo 3D de RadCalc exploite le moteur de dosage BEAMnrc largement utilisé en association avec une modélisation de machine propriétaire acquise auprès de l’équipe de physique médicale de l’université McGill, au Canada. L’algorithme de superposition-convolution de cônes effondrés (Collapsed Cone) est le résultat d’une acquisition distincte couvrant le code source et les brevets associés d’un produit appelé DosimetryCheck (acheté auprès du spécialiste américain des logiciels radiologiques Math Resolutions en 2017). « Notre investissement dans les algorithmes de Monte Carlo et de cônes effondrés (Collapsed Cone) offre aux utilisateurs une plus grande certitude dans leurs calculs de dose 3D pour l’assurance qualité », ajoute Jim Dube. « Cette certitude se traduit par une amélioration de la précision du ciblage et de la distribution des doses ; et, au final, par de meilleurs résultats pour les patients. »

Si la précision est une donnée essentielle ( ?? it does not mean anything without an adjective here) pour la vérification de dose 3D, l’automatisation et la rapidité le sont également. Pour faire simple, explique Jim Dube, il suffit au physicien d’exporter un plan de traitement via DICOM RT et RadCalc vérifiera automatiquement le plan à l’aide d’un algorithme de Monte Carlo ou de Collapsed Cone, générant des résultats en quelques minutes. « Si le plan de traitement ne répond pas aux critères prédéfinis », ajoute-t-il, « RadCalc incitera l’utilisateur à enquêter sur la situation à l’aide d’une série d’outils d’analyse des doses. Le plan peut être découpé de n’importe quelle manière pour voir où se trouvent les points chauds ou les points froids et décider de ce qu’il faut faire à partir de là. »

À l’écoute de l’utilisateur

En ce moment, l’équipe RadCalc travaille d’arrache-pied à l’élaboration du programme de développement pour 2021 et les années suivantes, notamment à la mise en place de fonctionnalités EPID 3D pour étayer l’assurance qualité IMRT et la vérification in vivo basées sur des mesures réelles. En bref, RadCalc importera les données/fichiers d’images EPID nécessaires, les traitera, puis les enverra au moteur de dosage Collapsed Cone pour calculer la dose.

Sur le plan opérationnel, l’intégration de RadCalc au groupe LAP (en janvier 2019) a également ouvert de nouvelles possibilités de croissance grâce à la clientèle mondiale de ce dernier. Les systèmes laser LAP sont utilisés dans le monde entier pour le positionnement des patients en radiothérapie, aussi bien dans les unités d’imagerie que de traitement. De manière plus générale, la société s’attache à fournir les technologies habilitantes pour la radiothérapie de nouvelle génération grâce à une innovation continue de ses gammes de produits d’assurance qualité et de collimateurs multilames.

Tirant profit de cet accès, Jim Dube conclut, en commençant et en terminant par la proposition de valeur fondamentale de RadCalc à la communauté de la radio-oncologie : « La vérification indépendante est, et restera, un sujet important pour les physiciens d’hôpitaux et les vendeurs de matériel de radiothérapie. Pourquoi ne voudraient-ils pas qu’un organisme indépendant d’assurance qualité vérifie leurs plans de traitement ? »

Retrouvez l'article original sur le site de Physics World.